拇囊炎疼痛的八种有效解决方案

拇囊炎是指大脚趾底部的骨头突出所造成的炎症。当大脚趾的骨头错位，造成这根脚趾弯向第二根脚趾（有时是覆盖在第二根脚趾上或被第二根脚趾所裹住），就会患上拇囊炎。这种情况会对大脚趾的关节施加压力，将其推出脚的正常轮廓范围之外。

拇囊炎最初的累及范围较小，但随着时间的推移，它通常会恶化。对大脚趾关节施加的这种压力会引发炎症，造成病灶部位红肿。由于人们行走时的每一步都会让大脚趾的关节弯曲，而且这个关节承担了身体的重量；因此，拇囊炎的范围越大，行走时的疼痛感和难度就越大。雪上加霜的是，拇囊炎通常会在双脚同时发病。

健与美.CN总结了缓解拇囊炎疼痛的8种有效方案。

穿合脚的鞋子

拇囊炎的潜在病因是遗传因素，大部分患者有扁平足或足内翻过度，这两个问题会让他们的脚更容易患上拇囊炎。然而，又尖又窄的鞋子和高跟鞋也会引发拇囊炎，因为它们会把脚趾挤向鞋子的前端，从而加剧这一问题。因此，九成的拇囊炎患者是女性，也就不足为怪了。

在大多数情况下，穿宽松舒适的鞋子（鞋子的前端有足够的空间让脚趾活动）能减轻拇囊炎所造成的疼痛。方头鞋是最理性的形状，而圆头鞋也要比尖头鞋好。鞋跟比较低（低于2.5厘米），同时鞋跟又比较宽和稳当的鞋子也是不错的选择。容易得拇囊炎的人要优先选择用软皮革制成的鞋子，而不是合成材料，因为后者会导致脚出汗，引发水疱。他们的另一个忌讳是穿鞋头有接缝的鞋子，因为它会摩擦和刺激大脚趾。

冰敷

将冰块裹在薄布或纸巾里，敷在大脚趾关节处，每次10~20分钟，每天2~3次。冰会让血管收缩，从而减轻疼痛和肿胀。

药物

外用或口服的非甾体类抗炎药（NSAIDs，如对乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生）有助于控制拇囊炎所引起的疼痛。对于严重的拇囊炎，在关节部位直接注射可的松能缓解肿胀和不适。由于针剂注射是在局部操作，所以它的效果要优于服药。然而，由于炎症会再次积累，所以效果可能只是暂时性的。

防护垫

如果你穿的鞋子有足够的空间，就可以装入凝胶或绒布垫来防止大脚趾受到摩擦。美国加州的足踝外科医生琼·奥洛夫建议患者避免使用药用护垫，因为它含有的酸会腐蚀皮肤。对于血液供应差或有神经损伤的患者，这种药用护垫尤为有害。

矫正鞋垫

这种鞋垫能纠正导致拇囊炎形成的机理。矫正鞋垫限制了异常的足内旋，进而稳定了大脚趾的关节和足部的骨胳。除了减轻疼痛，矫正鞋垫还能防止拇囊炎进一步发展。对于严重的病例，价格昂贵的定制矫正鞋垫往往是必要的。问题不太严重的患者可以先尝试用普通的矫正鞋垫。

夹板和支架

市面上的这类产品很多，有的较为柔韧，可以穿戴在鞋子里，有的则比较刚硬，只能夜间穿戴；但它们错误的声称其能够纠正拇囊炎。实际上，它们根本无法克服造成拇囊炎的外力。然而，由于它们能把脚趾移动到正确的位置，从而减轻肌腱和脚趾肌肉的张力；因此，这些小器具只能暂时性地减轻拇囊炎造成的疼痛。

由于每个人双脚的力学结构是截然不同的，所以患者需要做一些试验才能找到最适合自己的夹板和支架。因此，他们对普通的这类产品期望不要太高。有些人会觉得有些帮助，有些人觉得帮助很大，还有人觉得一点帮助都没有。

足部练习

一些特殊的足部练习虽然不能预防或治疗拇囊炎，但增强脚趾和足部肌肉的力量有助于缓解拇囊炎造成的疼痛、不适和僵硬，防止其发展为关节炎。患者可以尝试用脚趾拼写出字母表，或是一块一块地捡起大理石放在碗里。即使是拉伸脚趾（笔直的向前伸直5秒钟，然后向下卷曲5秒钟）或用手把大脚趾拉直10秒钟，也有帮助作用。在一整天里重复做这样的练习2~3次。

外科手术

虽然这是最后一根救命稻草，但它是纠正拇囊炎和消除病因的惟一彻底解决方法。有不同类型的手术可供患者选择，它取决于大脚趾畸形的严重程度。医生无法保证手术的效果，病人对手术效果的满意程度参差不齐。奥洛夫医生建议患者在做手术之前先尝试其他方法。

（文/王喜瑞）